عضو هیئت مدیره انجمن چشم پزشکی خبر داد:
توقف اجرای کتاب سال 88 / انجمن چشم پزشکی ایران متقاضی توقف اجرای کتاب سال 88
عضو هیئت مدیره انجمن چشم پزشکی کشور، نسبت به شکل گیری روابط ناسالم مالی با اجرای کتاب سال 88 هشدار داد و پیشنهاد کرد:"کتاب تدوین شده در سال 89" یا "ارزش گذاری بومی شده توسط انجمن های پزشکی" به صورت آزمایشی در تعدادی از بیمارستان های دولتی اجرا شود.
به گزارش روابط عمومی انجمن چشم پزشکی کشور، دکتر امین ا... نیک اقبالی افزود: به منظور ایجاد تعادل و رابطه صحیح میان بیمار، پزشک و شرکت های بیمه، هر ساله کتابی برای ارزش گذاری خدمات پزشکی در کالیفرنیای آمریکای به چاپ می رسد و دیگر کشورها با ایجاد تغییراتی در بخش های مختلف، این کتاب را بومی کرده و به اجرا می رسانند.
وی ادامه داد: از حدود 30 سال قبل ترجمه این کتاب به مراکز درمانی کشور ابلاغ شد و طی این سالها مورد استناد بوده و تمامی پزشکان به آن متعهد بوده اند؛ تا اینکه در سال 88 به بهانه حمایت از رشته های غیرجراحی و ایجاد عدالت در ارزش گذاری خدمات پزشکی، کارشناسان وزارت بهداشت اقدام به چاپ کتابی جدید کردند و جهت همکاری و کم کردن بار مالی سازمان های بیمه ای، ارزش خدمات اصلی برای رشته های پزشکی را به شدت کاهش دادند.
به گفته دکتر نیک اقبالی، در 30 سال گذشته علی رغم وجود تورم در کشور، ارزش خدمات پزشکی تغییر نکرد و جامعه پزشکی نیز در جهت همکاری با مردم هیچ گاه نسبت به تعرفه های قدیمی معترض نشدند.
وی اضافه کرد: در این میان برخی با دریافت تسهیلات کلان، مراکز خدمات چشم پزشکی در کشور راه اندازی کردند که با اجرای کتاب سال 88 این مراکز با مشکلات و خسارت های کلان اقتصادی مواجه می شدند؛ علاوه بر مراکز بخش خصوصی، حتی می توان گفت مراکز آموزشی و درمانی دولتی نیز با این کتاب تحت فشار شدید قرار می گرفتند؛علاوه بر این، بیماران نیز با مشکلاتی روبرو می شدند که در این میان می توان به ایجاد ارتباط مالی ناسالم و حتی عدم پذیرش بیماران تحت پوشش بیمه ای اشاره کرد.
دکتر نیک اقبالی، افزود: به این دلایل جامعه چشم پزشکی نسبت به این موضوع اعتراض کرد و پیرو مذاکرات انجام شده با مسئولان وزارت بهداشت مقرر شد اجرای کتاب چاپ سال 1388 متوقف شود.
وی تصریح کرد: در این ارتباط مقرر شد که کتاب چاپ 89 که مورد تائید اکثر انجمن های پزشکی قرار گرفته است به طور موقت اجرایی شود تا انجمن های پزشکی هر رشته با توجه به عوامل متعدد از جمله سختی کار، نیاز به تکنولوژی، صرف هزینه اضافی یا تخصص ویژه و با توجه به وضعیت شرعی، قضایی و سنتی در ایران ارزش گذاری بومی تدوین کرده و به وزارت بهداشت ارائه کنند.
وی با اشاره به ارزش گذاری بومی سازی شده توسط انجمن های پزشکی، افزود: برای تدوین ارزش گذاری بومی شده 50 هزار ساعت کار کارشناسی توسط پزشکان و کارشناسان این بخش انجام شده است و نظر انجمن ها تا پایان سال گذشته به وزارت بهداشت اعلام شده است.
دکتر نیک اقبالی، افزود: در این کتاب که توسط انجمن های پزشکی تدوین شده است، تنظیم عادلانه حق ویزیت پزشکان در اولویت قرار گرفته است تا از این طریق صد درصد پزشکان به حق و حقوق خود دست یابند؛ از طرفی رشته های اصلی و پایه از جمله پزشکان عمومی، اطفان و داخلی نیز مورد حمایت قرار گیرند.
وی افزود: در این کتاب بومی سازی شده، به حق و حقوق رشته های مختلف احترام گذاشته شده و خدماتی که مورد کم لطفی قرار گرفته بودند ترمیم شد اما متاسفانه از اول سال 92 همان کتاب سال 88 جهت اجرا در نظر گرفته شد که مجددا مورد اعتراض انجمن ها قرار گرفت.
این عضو هیئت مدیره انجمن چشم پزشکی کشور، خواسته انجمن های پزشکی را اجرای کتاب سال 89 و یا آنچه که توسط انجمن های پزشکی کشور بومی سازی شده است مطرح و پیشنهاد کرد: یکی از این دو کتاب در چند مرکز تک تخصصی و چند تخصصی دولتی بصورت تجربی اجرا شود و با توجه به نتایج بدست آمده از اجرای آن، ارزیابی های کارشناسانه ای که حامی بیمار و پزشک باشد صورت گیرد.
وی افزود: در بررسی های انجام شده بعد از اجرای این طرح آزمایشی باید ارزیابی کرد که آیا بیمارستان می تواند با این طرح ها خودکفا باشد یا خیر. در صورتی که پاسخ این سوال مثبت باشد باید مورد تائید واقع شده و بعنوان ملاک مورد توجه قرار گیرد.
دکتر نیک اقبالی در مورد کاهش ارزش نسبی (عدد K) در رشته چشم پزشکی گفت: در هر رشته ای ارزش نسبی عمل های متداول که بار مالی زیادی برای بیمه ها دارد را کاهش داده اند و بجای آن ارزیابی نسبی عمل های نادر که تعداد خیلی کمتری انجام می شود را افزایش داده اند و به این صورت مدعی می شوند که به این طریق ارزش نسبی بخش های کاهش یافته، جبران می شود.
وی رشته چشم پزشکی را سالمترین رشته پزشکی اعلام کرد و هشدار داد: اجرای کتاب سال 88 ممکن است موجب شکل گیری روابط ناسالم مالی و سرگردانی بیماران شود.